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血精、血尿须注意摄护腺癌机率
上传时间:2020-08-03点击:935次

血精、血尿须注意摄护腺癌机率

  摄护腺,又称前列腺,在男性膀胱出口,能製造液体以构成精液的一部份。摄护腺癌是男性最常见的癌症之一,其发生与年龄有关,男性在40岁以后就有发生摄护腺癌的可能,此后发生率随年龄增加,患摄护腺癌的风险也日渐增加。
  摄护腺癌症早期,通常没有任何症状。开始出现症状时,可能和良性摄护腺肥大症状差不多,包括尿急、开始排尿时排不出来、尿流变细、尿完后滴尿、尿流断断续续、膀胱无法排空的感觉、夜尿、血尿等。当摄护腺癌侵犯贮精囊,会出现精液带血或射精疼痛。若有骨转移时会引起骨骼疼痛、病理性骨折或脊椎受到压迫而产生神经方面的症状。部份患者癌症已扩散至别的器官时才发现。

  近几年来,随着医疗进步,老年人口增加,人口高龄化,西方饮食普及,及诊断技术进步,国人患摄护腺癌机会也增加。至目前为止,摄护腺癌原因不明,可能与年龄、贺尔蒙、种族、食物和环境有关。摄护腺癌在欧美男性十分常见,国人发生率不像外国人高,但近年来发生率急剧上昇。根据行政院卫生署统计资料,摄护腺癌目前是男性第六位最常见癌症。1996年统计,每年每十万人口有8.58人发生摄护腺癌。1999年,每年每十万人口有4.97人死于摄护腺癌,佔男性癌症死亡原因第九位,到2005年,每年每十万人口有7.9人死于摄护腺癌,在男性癌症死亡原因更提升到第七位。摄护腺癌已成为国人常见的男性泌尿道癌症。

  一旦医生怀疑病人有罹患摄护腺癌的可能时,首先会以手指触诊的方式进行检查。医师会戴上润滑过的手套,经由直肠去感觉摄护腺是否有硬块或结节。同时也会抽血检验摄护腺特异抗原(PSA),无论是敏感性或特异性都相当高,是个稳定的标记。除了摄护腺癌之外,摄护腺肥大、发炎感染、等病变也有可能造成PSA上升。正常PSA值为4ng/ml,一旦血中PSA值异常升高,应接受进一步检查。包括摄护腺超音波,可检查摄护腺的体积,及组织是否均匀、钙化程度等,可以协助判断是否有恶性的可能。摄护腺切片检查:切片检查是经由直肠在超音波下找到有问题的部位,或从6个不同部位,用针取出一小部份摄护腺组织检体,送病理做详细的检验。只有切片检查才能确定诊断。至于骨骼扫瞄、电脑断层摄影或核磁共振摄影,则可以侦测是否转移至骨盆腔淋巴结或其他器官。

  而一旦确认是摄护腺癌的患者,首先考虑的就是根除性手术治疗,或是放射线治疗。事实上,摄护腺癌的治疗方式不止一种。即使患者摄护腺癌可能已属末期,但经由适当治疗仍能使癌细胞延缓生长,患者仍然可以活得长久和有良好的生活品质。

  台湾男性寿命逐渐延长,加上1995年全民健保开办,间接鼓励老年人就诊,PSA值广泛使用,有更多机会发现高危险病患,摄护腺癌是国内近年发生率快速上升的癌症,值得重视。五十岁以上男性,应定期接受摄护腺触诊,经由早期的诊断及接受适当治疗,提高病患存活率。

血精、血尿须注意摄护腺癌机率 

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